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滨州市人民医院胸外科成功治疗3例食管癌患者

2022-04-28 09:12:50   478399 作者:记者 李诚 通讯员 郭庆花 报道 来源:滨州日报/滨州网

滨州日报/滨州网讯 近日,滨州市人民医院胸外科连续收治3例食管癌患者,无论是传统开胸手术还是胸腔镜手术,都取得良好的手术效果。

食管癌也称食道癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,一般通过上消化道钡餐和胃镜检查发现。其早期症状多不典型,没有特异性,时好时坏,反复出现。食管癌早期常不引起重视,除定期体检外很难早期发现,患者往往进展到明显影响进食才来院就诊,但食管癌的治疗却是越早越好。

市人民医院胸外科主任袁江介绍,三位患者都是因进食后胸骨后疼痛、吃饭有阻挡感而入院检查,分析患者病情后决定行经右胸微创胸腔镜游离食管并清扫淋巴结+腹腔镜游离胃+左颈部切口食管胃吻合重建,即“胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除颈部食管胃吻合术”。目前,市人民医院胸外科已独立完成该手术3例。

该手术方式步骤多,操作繁琐,但创伤小、切口小、术后疼痛轻、恢复快,更重要的是可以清扫胸腔从上到下所有的淋巴结,尤其是喉返神经旁淋巴结,它是食管癌致命性转移的好发地带,不受主动脉的遮挡。

据了解,食管癌是我市常见的消化道肿瘤之一,约50%的食管癌发生在食管中段,30%在下段,20%在上段,其位置的高低决定肿瘤切除后消化道吻合重建的位置,下段食管癌一般胸内吻合,中上段食管癌一般颈部吻合。手术是根治食管癌最有效的方法,手术方式一种是传统的开放手术,另一种是微创手术。

滨州市人民医院胸外科在常规开展食管癌传统开放手术的基础上,近年来全面开展腹腔镜辅助下食管癌根治术及全腔镜下食管癌根治术,极大地降低了患者的痛苦、减少了并发症、缩短了患者住院时间,得到患者的一致好评。科室相继开展了经剑突下胸腔镜肺部分切除术、单孔胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下脓胸清除术、胸腔镜下食管裂孔疝修补术、胸腹腔镜下食管癌切除术、胸腔镜下精准肺段切除术、术前CT引导下肺结节精准定位术等新技术新项目。其中,实施的支气管袖状切除、气管隆突成形、经胸骨正中切口右肺上叶及上腔静脉切除+人工血管置换、经胸全胃切除+空肠食管吻合、食管癌合并纵隔瘘外科手术等高难度手术达到国内先进水平。

2020年,胸外科独立开展了医院首例经腹腔镜下食管裂孔疝修补+胃底折叠术,填补了市人民医院在该领域的技术空白。另外,“小单孔胸腔镜下肺叶/肺段切除术”“肺结节精准外科手术治疗”等是科室的特色技术。市人民医院胸外科先后被评为“早期肺癌全程管理示范中心”“山东省加速康复外科示范病房”。

责任编辑:宋静涵

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